УЗИ малого таза помогает врачу увидеть, что происходит с органами «внизу живота», без боли, разрезов и рентгена. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-organov-malogo-taza/ это одно из базовых исследований при жалобах на боли, нарушения цикла, проблемы с мочеиспусканием и при планировании беременности. Когда человек понимает, зачем ему УЗИ и что там смотрят, тревоги меньше, а визит к врачу проходит спокойнее.
Что такое УЗИ малого таза
Это исследование органов, которые расположены в нижней части живота. Звуковые волны отражаются от тканей разной плотности и создают картинку на экране. Врач видит форму органа, его размеры, контуры, структуру, объем жидкости в полости, наличие кист, узлов, камней.
Есть несколько вариантов доступа. Через переднюю брюшную стенку, когда датчик двигается по коже живота. Через влагалище у женщин. Через прямую кишку у мужчин и иногда у женщин. Выбор способа зависит от пола, возраста, задач исследования и рекомендаций лечащего врача.
Когда врач направляет на УЗИ малого таза
У женщин УЗИ малого таза часто нужно при болях внизу живота, тянущих ощущениях в пояснице, обильных или скудных менструациях, подозрении на миому, кисту яичника, эндометриоз. Также исследование помогает при планировании беременности, при невынашивании, при подборе контрацепции, при контроле спирали, при подготовке к ЭКО.
У мужчин УЗИ малого таза используют для оценки простаты и семенных пузырьков. Врач рекомендует его при частом или болезненном мочеиспускании, затрудненном начале струи, ночных подъемах в туалет, ослаблении струи мочи, при подозрении на простатит, аденому простаты, кисту или другие изменения.
Есть общие показания для обоих полов. Это кровь в моче, боли над лобком, травмы этой области, контроль после операций и контроль эффективности лечения. А еще УЗИ малого таза часто включают в программу диспансерного наблюдения, особенно после 40–45 лет.
Как подготовиться к УЗИ малого таза
Если врач планирует УЗИ через живот, мочевой пузырь обычно должен быть умеренно наполнен. За 1–1,5 часа до исследования рекомендуют выпить несколько стаканов негазированной воды и не посещать туалет. Наполненный пузырь работает как «окошко» и помогает лучше увидеть матку, яичники или предстательную железу.
Для вагинального исследования у женщин требуется обратное условие. Перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь. Это делает картинку более четкой и снимает лишний дискомфорт.
Для трансректального УЗИ врач иногда советует вечером или утром сделать микроклизму. Так стенка кишки становится ровнее, а простата видна лучше.
В день до УЗИ полезно снизить количество продуктов, которые вызывают газообразование. Это газировка, бобовые, капуста, сладкая выпечка. Газы мешают прохождению ультразвука, поэтому картинка получается менее четкой. Если человек принимает жизненно важные лекарства, отменять их нельзя. Лучше заранее сказать врачу, какие препараты он пьет.
Как проходит УЗИ малого таза
Сначала пациент заходит в кабинет, рассказывает врачу свои жалобы и показывает направление. Затем переодевается или снимает одежду с нужной области, ложится на кушетку.
При исследовании через живот врач наносит на кожу специальный гель. Он убирает воздушную прослойку между датчиком и кожей. Далее врач аккуратно двигает датчик по низу живота, слегка прижимает его. Иногда просит глубоко вдохнуть или чуть повернуться на бок.
При вагинальном УЗИ врач надевает на тонкий датчик одноразовый чехол, наносит на него гель и вводит его во влагалище. Датчик имеет небольшую толщину, вводится медленно. Часто женщина отмечает только легкий дискомфорт. При трансректальном исследовании принцип похожий, только датчик располагают в прямой кишке.
Во время УЗИ врач смотрит на экран, измеряет органы, оценивает их структуру, делает снимки. Затем выдает протокол с описанием и при необходимости комментирует основные моменты. С этим заключением человек возвращается к лечащему врачу, который ставит диагноз и выстраивает схему лечения или наблюдения.
Что показывает УЗИ малого таза
У женщин УЗИ помогает оценить положение и размеры матки, толщину и структуру эндометрия, состояние яичников, наличие фолликулов, кист, миоматозных узлов, полипов, признаков воспаления. Также исследование помогает отслеживать овуляцию при планировании беременности, оценивать состояние после операций на матке и придатках, после кесарева сечения.
У мужчин УЗИ малого таза дает врачу картинку простаты и семенных пузырьков. Можно увидеть увеличен ли объем железы, есть ли узлы, кисты, неоднородные участки, признаки воспаления, изменения, которые заставляют думать об аденоме или опухоли.
У всех пациентов в ходе исследования врач оценивает мочевой пузырь. Он смотрит толщину стенки, контуры, наличие камней, дивертикулов, объем остаточной мочи. Это важно при жалобах на частое мочеиспускание, задержки мочи, боли при мочеиспускании.
Иногда одного УЗИ мало для окончательного вывода. Тогда врач дополняет картину анализами крови и мочи, мазками, осмотром гинеколога или уролога, при необходимости МРТ или другими методами. УЗИ дает основу, на которой строится дальнейшая диагностика.
Итоги
УЗИ малого таза помогает врачу увидеть ранние изменения в органах, ответить на многие вопросы о болях, нарушениях цикла, изменениях мочеиспускания, проблемах с зачатием. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-organov-malogo-taza/ врач подбирает подходящий вид УЗИ, объясняет подготовку и подробно обсуждает результаты, чтобы у человека была ясная картина происходящего с его здоровьем и понятный план дальнейших действий.